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目的觀察益氣養(yǎng)陰通絡(luò)方聯(lián)合常規(guī)西藥治療對(duì)早期糖尿病腎病(DN)腎功能和炎癥因子的影響。方法將89例早期DN患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。對(duì)照組46例予常規(guī)西藥治療。治療組43例在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加益氣養(yǎng)陰通絡(luò)方治療。2組均4周為1個(gè)療程,治療2個(gè)療程。比較2組治療前后血糖指標(biāo)空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)變化,血脂指標(biāo)甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)變化,腎功能指標(biāo)血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)變化,炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)變化;比較2組治療前后中醫(yī)證候評(píng)分變化。結(jié)果 2組治療后FPG、2 hPG及HbA1c均較本組治療前降低(P<0.05),且治療組降低更明顯(P<0.05)。2組治療后TG、TC及LDL-C均較本組治療前降低(P<0.05),HDL-C較本組治療前升高(P<0.05);治療組治療后TG、TC均低于對(duì)照組(P<0.05),2組治療后HDL-C、LDL-C比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組治療后Cr、24 h尿蛋白定量及UAER均較本組治療前降低(P<0.05),且治療組降低更明顯(P<0.05)。2組治療后炎癥因子hs-CRP、IL-6及TNF-α均較本組治療前降低(P<0.05),且治療組降低更明顯(P<0.05)。2組治療后SOD較本組治療前升高(P<0.05),且治療組升高更明顯(P<0.05)。2組治療后各項(xiàng)中醫(yī)證候評(píng)分及總評(píng)分均降低(P<0.05),且治療組降低更明顯(P<0.05)。結(jié)論益氣養(yǎng)陰通絡(luò)方聯(lián)合常規(guī)西藥治療早期DN,可減輕患者氧化應(yīng)激及炎癥反應(yīng),降低中醫(yī)證候評(píng)分,改善腎功能,且安全性較高。 還原
河北省中醫(yī)藥管理局2018年度中醫(yī)藥類科研計(jì)劃課題(編號(hào):2018085);
雙縮脲比色法測(cè)定24h尿蛋白定量,放射免疫法檢測(cè)尿白蛋白排泄率(UAER) ,采用比色法測(cè)定超氧化物歧化酶(SOD) ,試劑盒均由武漢默沙克生物科技有限公司提供。